10 种（zhǒng）自费（fèi）疫苗，怎么选（xuǎn）怎（zěn）么打？

陶黎纳医生根据多（duō）年工作（zuò）经（jīng）验和文献学习（xí）的（de）结果总结出以下这张自（zì）费疫（yì）苗接种优先顺（shùn）序表，大家可以参考表中建议的先后顺序，给宝宝进行自费疫苗的接种。

1. 肺炎 13 价结合疫苗

肺炎 13 价结合疫苗是（shì）世（shì）界卫生组织最为推荐的 2 种疫苗之一，能够预（yù）防肺炎球菌感感染（rǎn）引起的肺炎，占肺（fèi）炎的 30%。

肺炎 13 价结合疫苗从 2 月龄开始接（jiē）种，因为在大陆上市急，对于肺炎（yán） 13 价结合疫苗限制的（de）比（bǐ）较严格，超过 5 月龄就不让打（dǎ）了，而且（qiě）必（bì）须要（yào）打 4 针。

国（guó）际（jì）上有更灵活的（de）、适合各年龄组人群的全面接种（zhǒng）程序，具体（tǐ）可以（yǐ）参见下表。

对于想给宝宝接种肺（fèi）炎疫苗（miáo）但宝（bǎo）宝（bǎo）又超月龄的情况（kuàng），宝（bǎo）爸宝妈可以考虑去香港、澳门（mén）接种或（huò）与（yǔ）医生商量。

肺炎疫（yì）苗还有种 23 价（jià）多糖疫苗，因（yīn）效果欠佳和降低应答，暂不推荐儿童（tóng）接种（zhǒng）。

2. 流感嗜血（xuè）杆菌疫（yì）苗（miáo）

世界卫生组（zǔ）织（zhī）最推荐的 2 种（zhǒng）疫苗，另外一种就是流感嗜（shì）血（xuè）杆菌疫苗（miáo）。

五（wǔ）联、流脑 HI、四（sì）联（lián）、流感嗜血杆菌疫（yì）苗这（zhè）几种疫苗都包含流（liú）感（gǎn）嗜血杆菌疫（yì）苗。这四种疫苗只能个选择一种接种。

这四种疫苗（miáo）的先后（hòu）推荐顺（shùn）序（xù）为（wéi）五联、流（liú）脑 HI、四联、流感嗜血杆菌疫苗。建议接种五（wǔ）联疫苗，综合（hé）效果（guǒ）比后面几种（zhǒng）要好（hǎo），还可以让宝宝少打几针，家长少跑（pǎo）几趟。

除了四联疫苗需要 3 月龄接（jiē）种，其它三种都在 2 月（yuè）龄开始接（jiē）种，一共要（yào）打 4 剂。流脑 HI 疫苗为 3 剂 ，少 1 剂 hib，需（xū）要补打。

3. 流（liú）感疫苗

宝宝 6 月龄（líng）以后可以接种流感疫苗，在每（měi）年 9～10 月时接种（zhǒng）。6 月龄到 8 岁的宝（bǎo）宝，第一次打需（xū）要打两针，中（zhōng）间间隔（gé） 1 个月，之后每年只用打（dǎ）一针。

4. 手足口疫苗

我国是全球最早且（qiě）目前唯一上市手足口疫（yì）苗的国家，临（lín）床试验严谨，安全性可靠。

宝宝 6 月龄之后（hòu）可以打，一（yī）共打两（liǎng）针，中间间隔 1 个月。

5. 水（shuǐ）痘疫苗（miáo）

水痘疫苗说明书（shū）中是只打（dǎ） 1 针，但 1 针不够（gòu），建议最好和接（jiē）种医生（shēng）商量打 2 针。

第 1 剂安排在 12 月龄，第 2 剂建议安排在 4 岁接种，与第一针（zhēn）间隔时间超（chāo）过（guò） 3 个月。

6. 腮腺炎（yán）疫苗

8 月龄（líng）以后可以打，一共打 1 剂。

特别提醒：对于已安排（pái） 2 剂麻（má）腮风疫苗的地区，例如（rú）上（shàng）海、北（běi）京、天津（jīn）、山东就（jiù）不要额外再接种腮腺炎疫苗了。

7. 流（liú）脑疫（yì）苗

目前仅有（yǒu）的有免费（fèi），但建议选自费的（de）疫苗种类。因为（wéi）免费（fèi）疫苗在工艺和病菌覆（fù）盖（gài）面上（shàng）不如自费疫苗。自费替代免费的方案如下：

8. 轮病疫苗

国产 2 月（yuè）龄起接种，每年 1 剂，直至 48 月龄前。

9. 霍乱疫苗

由于霍乱疫苗预（yù）防的（de）疾病发病率极低或不详，接种的必（bì）要性不高（gāo）。

10. 戊（wù）肝疫苗

总的来（lái）说（shuō），如果周围没有戊肝（gān）疫情，接种（zhǒng）的必（bì）要性不高。

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