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护理老人的几(jǐ)项基本常(cháng)识
发布时(shí)间(jiān):2018-09-15
护理老人的几项基本常识:
(一)怎样为卧床老人整(zhěng)理(lǐ)床铺(pù)
1.关好(hǎo)门窗,移开床旁桌、椅(yǐ)。如病情许(xǔ)可(kě),放平(píng)床(chuáng)头,便(biàn)于彻底(dǐ)清扫。
2.协助(zhù)老人翻身至对侧(cè),松开(kāi)近侧床单,用(yòng)床刷从床(chuáng)头至床尾(wěi)扫净床单上的(de)渣屑,应(yīng)注意将枕下及老人身下各层彻底扫(sǎo)净(jìng),然后将床单(dān)拉平铺好,协助老人翻身(shēn)卧于(yú)扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。
3.整理(lǐ)被盖(gài),将棉被拉平,为老人盖好(hǎo)。
4.取下枕头揉(róu)松,放于(yú)老人头(tóu)下(xià)。
(二)怎样(yàng)为(wéi)卧床老人更换(huàn)床(chuáng)单
1、酌情(qíng)关(guān)好(hǎo)门窗,移开床旁桌、椅。
2、放(fàng)平(píng)老(lǎo)人(rén),帮助(zhù)老(lǎo)人侧卧(wò)在床之-边,背向护理人。枕头与(yǔ)老人一起(qǐ)移向对侧。
3、将脏污床单(dān)卷(juàn)起(qǐ)。塞(sāi)入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。
4、将清洁(jié)床单铺(pù)在床的一(yī)边(正面在内(nèi)),迭缝(féng)中线与床中线对齐,将上半幅卷(juàn)起塞在老人身(shēn)下,靠(kào)近侧的(de)半幅(fú)自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮(bāng)助老人侧卧于(yú)清洁床(chuáng)单上,面向(xiàng)护理人,转至对侧,将脏(zāng)污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法(fǎ)铺好,帮助老人(rén)取仰卧位。
5、盖好(hǎo)棉(mián)被(bèi),拉平,使(shǐ)老人舒适平(píng)卧。
6、一手挟住老人的(de)头颈(jǐng)部(bù),另一(yī)手速将(jiāng)枕头(tóu)取出(chū),更换枕套,给老人枕好。
(三)怎样扶(fú)助卧(wò)床老(lǎo)人向(xiàng)床(chuáng)头移(yí)动(dòng)
1、放平靠背架(jià),取下枕头放(fàng)于椅上,使老人仰(yǎng)卧,屈起双膝;
2、护理人一臂伸(shēn)入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬(tái)起老人(rén)的同(tóng)时(shí),嘱老人用(yòng)双(shuāng)手握住床头栏杆,并指导老人用(yòng)双足抵住床面挺身上(shàng)移。放回枕头(tóu),再支起靠背架,使老人卧位(wèi)舒适(shì)。
(四)怎样(yàng)扶(fú)助(zhù)卧床老人(rén)翻身(shēn)
1、仰卧老(lǎo)人要向一侧翻身时,先使老人两手(shǒu)放(fàng)于腹部,两腿屈膝(xī),护理人一前(qián)臂伸(shēn)入老人腰部,另一臂(bì)伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近(jìn)床缘,同时转向对侧。
2、抬起(qǐ)老人头肩部,并转向(xiàng)对侧,在老(lǎo)人的背部放置(zhì)软(ruǎn)枕,以维持体位,胸前放一软枕(zhěn),支持前臂,使老人(rén)舒(shū)适(shì)。
3、将老人上腿弯(wān)向前(qián)方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦(cā)。
(五(wǔ))卧(wò)床(chuáng)老人的口腔护(hù)理
正常(cháng)人口腔内有多(duō)种微生(shēng)物寄(jì)生。口腔(qiāng)的温度、湿(shī)度和食物(wù)的残(cán)渣(zhā),都适宜微(wēi)生物生长繁殖,在正常情况(kuàng)下,身体具有一定(dìng)的抵抗力(lì),由于(yú)唾液中溶菌酶(méi)的杀菌(jun1)作用,刷牙、漱(shù)口、饮水及进食等机械作用,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机(jī)体抵抗(kàng)力减(jiǎn)弱,唾液腺(xiàn)分泌减少(shǎo),溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的(de)大量增殖造成了有(yǒu)利条件(jiàn)。此时细菌增多(duō),分解糖类(lèi)、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫(wèi)生,不仅容易发生口臭及口(kǒu)腔炎,影响(xiǎng)食漱及消(xiāo)化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以对口腔护理很(hěn)重要。
1.器具:镊子一把、棉(mián)花球,压舌板一块(或(huò)用竹(zhú)筷(kuài)代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:让老人侧卧,面向护理者(zhě),用压(yā)舌板轻(qīng)轻撑开颊部,以镊(niè)子(zǐ)夹取漱(shù)口液棉球,由内向(xiàng)外,沿牙齿的(de)纵向擦净牙(yá)齿(chǐ)内外两侧,咬合面,舌(shé)、口(kǒu)腔粘膜,硬(yìng)腭等处,洗毕,帮助老(lǎo)人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有(yǒu)溃疡,可撒锡类(lèi)散或青黛散。。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷(shuā)洗,让老人漱口(kǒu)后戴上。
(六)怎样协助老年(nián)人排(pái)痰
老年(nián)病人长期卧床,因体质(zhì)衰弱、咳嗽无力、痰(tán)液粘(zhān)稠,很容易(yì)引起(qǐ)呼吸道感染和(hé)肺炎。有时粘(zhān)痰壅塞咳不出来,可(kě)出现青紫及呼(hū)吸困难,甚至影响生命(mìng)。因此保持呼吸(xī)道通畅(chàng),可减(jiǎn)少呼吸道并发症。
1、适(shì)当多饮水;饮食以清淡为主;避免着(zhe)凉,预防感冒。
2、经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人(rén)阵咳前,鼓励病(bìng)人(rén)做深呼(hū)吸,以(yǐ)便将痰咳出。
3、蒸气吸人:将开水倒人茶杯或(huò)装有菊花、青果、胖大海等中药的茶(chá)缸中,口对杯中吸(xī)人热蒸气,每次(cì)15~30分钟(zhōng),每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰(tán)液(yè),有利(lì)排痰(tán)。
4、简易吸痰器:适于痰液壅盛(shèng)时,用一根较粗的消毒导(dǎo)尿(niào)管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端(duān)插入患(huàn)者(zhě)口腔(qiāng)深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防(fáng)止粘痰堵塞。
5、患者突然(rán)粘痰堵塞、影响呼(hū)吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指(zhǐ),伸(shēn)向(xiàng)病人(rén)咽(yān)部,掏出痰液;或口(kǒu)对口吸出痰液。
(七)怎样为卧床老人擦澡
1.器物:清洁衣裤、大毛巾(jīn)、热水、水桶、毛(máo)巾、肥皂、脸盆(pén)。
2.方法(fǎ):关好门窗(chuāng),移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位(wèi),先用湿毛巾擦,然后用蘸肥(féi)皂的毛巾擦(cā)洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用(yòng)大毛巾擦干(gàn)。擦洗(xǐ)部位的先后顺序如下:
(1)松开领口,给老人洗眼、鼻(bí)、脸、耳(ěr)、颈部等处,注意(yì)洗净耳(ěr)后。
(2)脱(tuō)去老人上衣(先(xiān)洗(xǐ)健康一侧,后洗患侧),擦洗(xǐ)两臂。注意洗净腋窝部(bù)。帮助老人(rén)侧卧,面向护理者,将脸盆放于床(chuáng)侧的(de)大毛巾上,为老人洗净双手(shǒu)。
(3)解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房(fáng)下及脐部,帮助老人(rén)翻(fān)身,擦洗背及臀部。
(4)脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫(diàn)大毛(máo)巾,洗净双足,穿(chuān)好裤子。
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1.关好(hǎo)门窗,移开床旁桌、椅(yǐ)。如病情许(xǔ)可(kě),放平(píng)床(chuáng)头,便(biàn)于彻底(dǐ)清扫。
2.协助(zhù)老人翻身至对侧(cè),松开(kāi)近侧床单,用(yòng)床刷从床(chuáng)头至床尾(wěi)扫净床单上的(de)渣屑,应(yīng)注意将枕下及老人身下各层彻底扫(sǎo)净(jìng),然后将床单(dān)拉平铺好,协助老人翻身(shēn)卧于(yú)扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。
3.整理(lǐ)被盖(gài),将棉被拉平,为老人盖好(hǎo)。
4.取下枕头揉(róu)松,放于(yú)老人头(tóu)下(xià)。
(二)怎样(yàng)为(wéi)卧床老人更换(huàn)床(chuáng)单
1、酌情(qíng)关(guān)好(hǎo)门窗,移开床旁桌、椅。
2、放(fàng)平(píng)老(lǎo)人(rén),帮助(zhù)老(lǎo)人侧卧(wò)在床之-边,背向护理人。枕头与(yǔ)老人一起(qǐ)移向对侧。
3、将脏污床单(dān)卷(juàn)起(qǐ)。塞(sāi)入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。
4、将清洁(jié)床单铺(pù)在床的一(yī)边(正面在内(nèi)),迭缝(féng)中线与床中线对齐,将上半幅卷(juàn)起塞在老人身(shēn)下,靠(kào)近侧的(de)半幅(fú)自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮(bāng)助老人侧卧于(yú)清洁床(chuáng)单上,面向(xiàng)护理人,转至对侧,将脏(zāng)污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法(fǎ)铺好,帮助老人(rén)取仰卧位。
5、盖好(hǎo)棉(mián)被(bèi),拉平,使(shǐ)老人舒适平(píng)卧。
6、一手挟住老人的(de)头颈(jǐng)部(bù),另一(yī)手速将(jiāng)枕头(tóu)取出(chū),更换枕套,给老人枕好。
(三)怎样扶(fú)助卧(wò)床老(lǎo)人向(xiàng)床(chuáng)头移(yí)动(dòng)
1、放平靠背架(jià),取下枕头放(fàng)于椅上,使老人仰(yǎng)卧,屈起双膝;
2、护理人一臂伸(shēn)入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬(tái)起老人(rén)的同(tóng)时(shí),嘱老人用(yòng)双(shuāng)手握住床头栏杆,并指导老人用(yòng)双足抵住床面挺身上(shàng)移。放回枕头(tóu),再支起靠背架,使老人卧位(wèi)舒适(shì)。
(四)怎样(yàng)扶(fú)助(zhù)卧床老人(rén)翻身(shēn)
1、仰卧老(lǎo)人要向一侧翻身时,先使老人两手(shǒu)放(fàng)于腹部,两腿屈膝(xī),护理人一前(qián)臂伸(shēn)入老人腰部,另一臂(bì)伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近(jìn)床缘,同时转向对侧。
2、抬起(qǐ)老人头肩部,并转向(xiàng)对侧,在老(lǎo)人的背部放置(zhì)软(ruǎn)枕,以维持体位,胸前放一软枕(zhěn),支持前臂,使老人(rén)舒(shū)适(shì)。
3、将老人上腿弯(wān)向前(qián)方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦(cā)。
(五(wǔ))卧(wò)床(chuáng)老人的口腔护(hù)理
正常(cháng)人口腔内有多(duō)种微生(shēng)物寄(jì)生。口腔(qiāng)的温度、湿(shī)度和食物(wù)的残(cán)渣(zhā),都适宜微(wēi)生物生长繁殖,在正常情况(kuàng)下,身体具有一定(dìng)的抵抗力(lì),由于(yú)唾液中溶菌酶(méi)的杀菌(jun1)作用,刷牙、漱(shù)口、饮水及进食等机械作用,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机(jī)体抵抗(kàng)力减(jiǎn)弱,唾液腺(xiàn)分泌减少(shǎo),溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的(de)大量增殖造成了有(yǒu)利条件(jiàn)。此时细菌增多(duō),分解糖类(lèi)、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫(wèi)生,不仅容易发生口臭及口(kǒu)腔炎,影响(xiǎng)食漱及消(xiāo)化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以对口腔护理很(hěn)重要。
1.器具:镊子一把、棉(mián)花球,压舌板一块(或(huò)用竹(zhú)筷(kuài)代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:让老人侧卧,面向护理者(zhě),用压(yā)舌板轻(qīng)轻撑开颊部,以镊(niè)子(zǐ)夹取漱(shù)口液棉球,由内向(xiàng)外,沿牙齿的(de)纵向擦净牙(yá)齿(chǐ)内外两侧,咬合面,舌(shé)、口(kǒu)腔粘膜,硬(yìng)腭等处,洗毕,帮助老(lǎo)人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有(yǒu)溃疡,可撒锡类(lèi)散或青黛散。。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷(shuā)洗,让老人漱口(kǒu)后戴上。
(六)怎样协助老年(nián)人排(pái)痰
老年(nián)病人长期卧床,因体质(zhì)衰弱、咳嗽无力、痰(tán)液粘(zhān)稠,很容易(yì)引起(qǐ)呼吸道感染和(hé)肺炎。有时粘(zhān)痰壅塞咳不出来,可(kě)出现青紫及呼(hū)吸困难,甚至影响生命(mìng)。因此保持呼吸(xī)道通畅(chàng),可减(jiǎn)少呼吸道并发症。
1、适(shì)当多饮水;饮食以清淡为主;避免着(zhe)凉,预防感冒。
2、经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人(rén)阵咳前,鼓励病(bìng)人(rén)做深呼(hū)吸,以(yǐ)便将痰咳出。
3、蒸气吸人:将开水倒人茶杯或(huò)装有菊花、青果、胖大海等中药的茶(chá)缸中,口对杯中吸(xī)人热蒸气,每次(cì)15~30分钟(zhōng),每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰(tán)液(yè),有利(lì)排痰(tán)。
4、简易吸痰器:适于痰液壅盛(shèng)时,用一根较粗的消毒导(dǎo)尿(niào)管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端(duān)插入患(huàn)者(zhě)口腔(qiāng)深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防(fáng)止粘痰堵塞。
5、患者突然(rán)粘痰堵塞、影响呼(hū)吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指(zhǐ),伸(shēn)向(xiàng)病人(rén)咽(yān)部,掏出痰液;或口(kǒu)对口吸出痰液。
(七)怎样为卧床老人擦澡
1.器物:清洁衣裤、大毛巾(jīn)、热水、水桶、毛(máo)巾、肥皂、脸盆(pén)。
2.方法(fǎ):关好门窗(chuāng),移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位(wèi),先用湿毛巾擦,然后用蘸肥(féi)皂的毛巾擦(cā)洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用(yòng)大毛巾擦干(gàn)。擦洗(xǐ)部位的先后顺序如下:
(1)松开领口,给老人洗眼、鼻(bí)、脸、耳(ěr)、颈部等处,注意(yì)洗净耳(ěr)后。
(2)脱(tuō)去老人上衣(先(xiān)洗(xǐ)健康一侧,后洗患侧),擦洗(xǐ)两臂。注意洗净腋窝部(bù)。帮助老人(rén)侧卧,面向护理者,将脸盆放于床(chuáng)侧的(de)大毛巾上,为老人洗净双手(shǒu)。
(3)解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房(fáng)下及脐部,帮助老人(rén)翻(fān)身,擦洗背及臀部。
(4)脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫(diàn)大毛(máo)巾,洗净双足,穿(chuān)好裤子。
(5)整理床(chuáng)铺,按需(xū)要更换(huàn)床单,清理(lǐ)所用物(wù)品(pǐn)。
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